دراسة تكشف مدى العلاقة بين موانع الحمل الهرمونية وتزايد خطر الإصابة بسرطان الثدي

أفادت دراسة جديدة، نُشرت أمس الثلاثاء، بأن مختلف أنواع وسائل منع الحمل الهرمونية تؤدي إلى زيادة طفيفة لخطر الإصابة بسرطان الثدي لدى النساء، ومن بين هذه الأدوية تلك المركبة من البروجستيرون (Progesterone) فقط.
وأشار باحثون في وحدة علم وبائيات السرطان التابعة لصحة السكان في أكسفورد -الذين أعدّوا الدراسة- إلى ضرورة أن تؤخذ في الاعتبار الفوائد التي تحملها وسائل منع الحمل، كحماية مَن تتناولها من أنواع سرطانية أخرى، عند تحليل هذه الزيادة المحدودة لخطر الإصابة بسرطان الثدي.
وسبق لدراسات أخرى أن توصلت إلى أن خطر الإصابة بسرطان الثدي يتزايد جراء تناول وسائل منع الحمل المركبة من البروجستين (Progestin) والإستروجين (Estrogen) معًا.
وبينما يتزايد منذ سنوات اللجوء إلى الأدوية التي تحوي البروجستيرون فقط، لم تتناول دراسات كافية حتى اليوم آثارها على خطر الإصابة بسرطان الثدي.
وتوصلت الدراسة الحديثة المنشورة في مجلة “بلوس ميديسين” (PLOS Medicine) الطبية إلى أن تناول موانع الحمل المركبة من البروجستيرون فقط يحمل خطر إصابة بسرطان الثدي مماثلًا لما ينطوي عليه تناول الأدوية المؤلفة من الإستروجين والبروجستيرون.
In a UK nested case-control study and subsequent meta-analysis, Kirstin Pirie and colleagues explore the association between combined and progestogen-only hormonal contraceptives and the risk of breast cancer. https://t.co/H0NK00Lb10 #cancer #epidemiology pic.twitter.com/UMsceSIAXq
— PLOS Medicine (@PLOSMedicine) March 21, 2023
وأشارت الدراسة إلى أن النساء اللواتي يستخدمن موانع الحمل الهرمونية يواجهن خطرًا متزايدًا بنحو 20 إلى 30% في الإصابة بسرطان الثدي، بصرف النظر عن نوع موانع الحمل (حبوب، لولب، غرسة، حقن) أو تركيبتها (الإستروجين والبروجستيرون معًا أو البروجستيرون فقط).
وأتى هذا المعدل مشابهًا لما ذُكر في دراسات سابقة بينها دراسة واسعة تعود إلى عام 1996.
ولإيضاح ما تعنيه هذه النتائج، ذكر الباحثون عدد الحالات الإضافية المصابة بسرطان الثدي، مع العلم أن مخاطر الإصابة بهذا المرض ترتفع مع التقدم في السن.
وأُصيبت بسرطان الثدي 8 نساء من أصل 1000 امرأة في المملكة المتحدة تناولن موانع الحمل الهرومنية مدة 5 سنوات، وتُراوح أعمارهن بين 16 و20 عامًا. أما في الفئة العمرية بين 35 و39 سنة، فسُجّلت إصابة 265 امرأة من أصل 100 ألف بهذا النوع من السرطان.
But experts suggest the benefits of taking the contraceptives may outweigh the risk of taking the pill. https://t.co/6nsFuVjeUl
— The Independent (@Independent) March 21, 2023
خطر يتلاشى
وقالت غيليان ريفز، وهي أستاذة في جامعة أكسفورد ومن معدي الدراسة، في مؤتمر صحفي “لا يروق لأي امرأة أن تسمع أن دواء ما سيرفع من خطر إصابتها بسرطان الثدي”، مضيفةً أن “الخطر الذي تحدثت عنه الدراسة طفيف جدًّا بالمقارنة مع الخطر الفعلي”.
وتابعت “ينبغي النظر إلى هذا الخطر في ضوء الفوائد التي توفرها وسائل منع الحمل الهرمونية، فهي لا تسهم في السيطرة على الحمل فقط، بل من شأن موانع الحمل المأخوذة عن طريق الفم توفير حماية كبيرة وعلى المدى البعيد ضد أنواع أخرى من السرطان لدى النساء، كسرطان بطانة الرحم وسرطان المبيض”.
كذلك، أكدت الدراسة -على غرار أعمال بحثية أخرى- أن زيادة خطر الإصابة بسرطان الثدي المرتبط بموانع الحمل الهرمونية تنخفض في السنوات التي تلي توقف المرأة عن تناول هذه الأدوية.
ورأى ستيفن دافي، الأستاذ بجامعة كوين ماري في لندن والذي لم يشارك في الدراسة، أن هذه النتائج “تبعث على الاطمئنان لأن التأثير الذي تحدثت عنه محدود”.
All types of hormonal contraceptives carry a small increased risk of breast cancer, according to research establishing a link with progestogen pills for the first time.
The use of progestogen is associated with a 20-30% higher risk of breast cancer, data https://t.co/KbeTuMhlvY…— Norman Spector (@nspector4) March 22, 2023
واستندت الدراسة إلى بيانات نحو 10 آلاف امرأة دون الـ50 أُصبن بسرطان الثدي بين عامي 1996 و2017 في المملكة المتحدة، حيث من الشائع راهنًا استخدام موانع الحمل المركبة من البروجستين فقط، على حساب تلك المؤلفة من البروجستين والإستروجين.
ويُنصَح باستخدام موانع الحمل التي تحوي البروجستين فقط للنساء المرضعات، أو من يواجهن -في حال تناول الأدوية المركبة من الإستروجين والبروجستيرون معًا- مخاطر صحية كالإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية، أو النساء المُدخنات اللواتي تتجاوز أعمارهن 35 سنة.
وأشارت غيليان ريفز إلى أن من بين “العوامل الكثيرة” التي تفسر زيادة استخدام موانع الحمل التي تحوي البروجستين فقط هو احتمال أن تكون “النساء يتناولن هذه الأدوية في مراحل متأخرة من حياتهن”، وبطبيعة الحال تتوافر فيهن هذه الشروط بشكل أكبر.